தடையால் ஏற்படும் அசூஸ்பெர்மியா (Obstructive)
விந்தணு உற்பத்தி நடைபெறும்; ஆனால் குழாயில் அடைப்பு காரணமாக விந்தில் சேராது. தொற்று, வாஸெக்டமி, பிறவியிலேயே விந்துக் குழாய் இல்லாமை அல்லது முந்தைய அறுவை சிகிச்சை இதற்குக் காரணமாக இருக்கலாம்.
ஆண் மலட்டுத்தன்மை வழிகாட்டி
Azoospermia in Tamil: விந்தணு இல்லாமை — காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை
விந்து பரிசோதனையில் விந்தணுக்கள் எதுவும் காணப்படாத நிலை அசூஸ்பெர்மியா (Azoospermia) எனப்படுகிறது. இது குழந்தை பெற முடியாது என்பதல்ல. காரணத்தைத் துல்லியமாக கண்டறிந்தால், பல ஆண்களுக்கு சிகிச்சை அல்லது விந்தணு மீட்பு மூலம் உயிரியல் ரீதியாக தந்தையாகும் வாய்ப்பு இருக்கலாம்.
✓ TESA / PESA✓ Micro-TESE✓ IVF-ICSI
Dr. Arun Muthuvel
Medical Director · Reproductive Medicine & Andrology
அசூஸ்பெர்மியா என்றால் என்ன?
ஒரு முறையான விந்து பரிசோதனையில், மாதிரியை சென்ட்ரிஃபியூஜ் செய்த பிறகும் விந்தணு தெரியாத நிலையே அசூஸ்பெர்மியா. ஒரே ஒரு பரிசோதனையின் அடிப்படையில் முடிவு செய்யாமல், பொதுவாக வேறு நாளில் மீண்டும் விந்து பரிசோதனை செய்து உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.
அசூஸ்பெர்மியாவுக்கு வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இல்லாமலும் இருக்கலாம். பெரும்பாலும் நீண்ட காலம் முயன்றும் கர்ப்பம் ஏற்படாதபோது இது கண்டறியப்படுகிறது. சிலருக்கு குறைந்த விந்து அளவு, ஹார்மோன் மாற்றங்கள், சிறிய விதைப்பைகள் அல்லது முந்தைய அறுவை சிகிச்சை வரலாறு இருக்கலாம்.
அசூஸ்பெர்மியாவின் இரண்டு முக்கிய வகைகள்
உற்பத்திக் குறைவால் ஏற்படும் அசூஸ்பெர்மியா (Non-obstructive)
விதைப்பையில் விந்தணு உற்பத்தி மிகக் குறைவாகவோ இல்லாமலோ இருக்கும். மரபணு மாற்றம், ஹார்மோன் பிரச்சனை, வரிகோசீல், கீமோதெரபி அல்லது இறங்காத விதைப்பை போன்ற காரணங்கள் இருக்கலாம்.
பொதுவான காரணங்கள்
காரணம் ஒவ்வொருவருக்கும் வேறுபடும். நிபுணர் மதிப்பீடு இல்லாமல் மருந்து அல்லது சப்பிள்மெண்ட் தொடங்க வேண்டாம்.
01
விந்துக் குழாயில் அடைப்பு அல்லது பிறவிக் குறைபாடு
02
ஹார்மோன் குறைபாடு மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பி பிரச்சனைகள்
03
Klinefelter syndrome அல்லது Y-chromosome microdeletion போன்ற மரபணு காரணங்கள்
04
வரிகோசீல், மம்ப்ஸ் ஆர்கைட்டிஸ் அல்லது பிற தொற்றுகள்
05
கீமோதெரபி, கதிர்வீச்சு அல்லது சில மருந்துகள்
06
வாஸெக்டமி, ஹெர்னியா அல்லது பிற இனப்பெருக்கப் பகுதி அறுவை சிகிச்சைகள்
எப்படிப் பரிசோதிக்கப்படுகிறது?
சிகிச்சைத் தேர்வு, இது தடையா அல்லது உற்பத்திக் குறைவா என்பதைப் பொறுத்தது.
1
இரண்டு விந்து பரிசோதனைகள்
வெவ்வேறு நாட்களில் எடுக்கப்பட்ட மாதிரிகளில் விந்தணு இல்லாமையை உறுதிப்படுத்துதல்.
2
மருத்துவ பரிசோதனை மற்றும் வரலாறு
விதைப்பை அளவு, வரிகோசீல், முந்தைய நோய், மருந்து மற்றும் அறுவை சிகிச்சை வரலாறு மதிப்பீடு.
3
ஹார்மோன் மற்றும் ஸ்கேன்
FSH, LH, testosterone பரிசோதனைகள்; தேவைப்பட்டால் ஸ்க்ரோட்டல் அல்ட்ராசவுண்ட்.
4
மரபணு பரிசோதனை
கேரியோடைப், Y-chromosome microdeletion அல்லது CFTR பரிசோதனை தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
அசூஸ்பெர்மியா சிகிச்சைகள்
அனைவருக்கும் ஒரே சிகிச்சை பொருந்தாது. காரணம், ஹார்மோன் நிலை, மரபணு முடிவு மற்றும் துணையின் கருமுட்டை நிலை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் திட்டம் அமைக்கப்படுகிறது.
ஹார்மோன் சிகிச்சை
சில குறிப்பிட்ட ஹார்மோன் குறைபாடுகளில் மருந்துகள் மூலம் விந்தணு உற்பத்தியைத் தூண்ட முடியும்.
அடைப்பு சரிசெய்யும் அறுவை சிகிச்சை
தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடையால் ஏற்பட்ட நிலைகளில் குழாய் இணைப்பு அல்லது தடையைச் சரிசெய்வது பரிசீலிக்கப்படலாம்.
TESA / PESA
விதைப்பை அல்லது எபிடிடைமிஸிலிருந்து ஊசி மூலம் விந்தணு எடுக்கப்படும் குறைந்த ஊடுருவல் முறை; பொதுவாக IVF-ICSI உடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
Micro-TESE
Non-obstructive azoospermia-வில் நுண்ணோக்கி உதவியுடன் விந்தணு இருக்கக்கூடிய திசுவைத் தேர்ந்தெடுத்து எடுக்கும் அறுவை முறை.
அசூஸ்பெர்மியா இருந்தால் குழந்தை பெற முடியுமா?
பலருக்கு முடியும். தடையால் ஏற்படும் அசூஸ்பெர்மியாவில் விந்தணு மீட்பு வாய்ப்பு பொதுவாக அதிகமாக இருக்கும். உற்பத்திக் குறைவு உள்ளவர்களிலும் Micro-TESE மூலம் சில நேரங்களில் விந்தணு கிடைக்கலாம்.
மீட்கப்பட்ட விந்தணு IVF-ICSI முறையில் கருமுட்டையுடன் சேர்க்கப்படுகிறது. இறுதி வாய்ப்பு ஆண் காரணம் மட்டுமின்றி, பெண் துணையின் வயது, கருமுட்டை தரம் மற்றும் கருப்பை நிலையைப் பொறுத்தும் மாறும்.
டாக்டர் அருண் முத்துவேல் உடன் நிபுணர் மதிப்பீடு
Iswarya Fertility மருத்துவ இயக்குநர் டாக்டர் அருண் முத்துவேல், ஆண் மலட்டுத்தன்மை, அசூஸ்பெர்மியா, விந்தணு மீட்பு மற்றும் IVF-ICSI சிகிச்சைகளில் கவனம் செலுத்துகிறார். முதலில் பழைய பரிசோதனை முடிவுகளை மதிப்பாய்வு செய்து, தேவையான பரிசோதனைகள் மற்றும் நடைமுறை வாய்ப்புகளை தெளிவாக விளக்கும் ஆலோசனையைப் பெறலாம்.
- ✓TESA, PESA மற்றும் Micro-TESE மதிப்பீடு
- ✓ஆண் மற்றும் பெண் துணைக்கு ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சைத் திட்டம்
- ✓தமிழில் ஆலோசனை மற்றும் அறிக்கை விளக்கம்
உங்கள் அறிக்கையை நிபுணரிடம் காட்டுங்கள்
விந்து பரிசோதனை, ஹார்மோன் அல்லது மரபணு அறிக்கைகள் இருந்தால் கொண்டு வாருங்கள். அருகிலுள்ள Iswarya மையத்தில் தமிழில் ஆலோசனை பதிவு செய்யலாம்.
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
அசூஸ்பெர்மியா குணமாகுமா?
காரணத்தைப் பொறுத்தது. ஹார்மோன் குறைபாடு அல்லது சில அடைப்புகளைச் சிகிச்சையிட முடியும். மற்ற நிலைகளில் TESA, PESA அல்லது Micro-TESE மூலம் விந்தணு மீட்டு IVF-ICSI செய்யலாம்.
ஒரே விந்து பரிசோதனை போதுமா?
பொதுவாக இல்லை. விந்தணு இல்லாமையை உறுதிப்படுத்த வேறு நாளில் இரண்டாவது பரிசோதனை செய்வது வழக்கம். உங்கள் மருத்துவர் சரியான இடைவெளியைச் சொல்வார்.
அசூஸ்பெர்மியாவுக்கு மருந்து மட்டும் போதுமா?
ஹார்மோன் காரணம் உள்ள சிலருக்கு மருந்து உதவலாம். மரபணு அல்லது உற்பத்திக் குறைவு காரணமாக இருந்தால் மருந்துகள் மட்டும் பலன் அளிக்காமல் இருக்கலாம்.
TESA மற்றும் Micro-TESE ஒன்றா?
இல்லை. TESA ஊசி மூலம் திசு அல்லது விந்தணு எடுக்கும் முறை. Micro-TESE நுண்ணோக்கி உதவியுடன் தேர்ந்தெடுத்த திசுவை எடுக்கும் அறுவை முறை; இது பெரும்பாலும் non-obstructive azoospermia-க்கு பயன்படுகிறது.
சிகிச்சைக்கு முன் மரபணு ஆலோசனை தேவையா?
சில ஹார்மோன் முடிவுகள், குடும்ப வரலாறு அல்லது non-obstructive azoospermia இருந்தால் மரபணு பரிசோதனை மற்றும் ஆலோசனை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
இந்த தகவல் பொதுவான கல்வி நோக்கத்திற்கானது; தனிப்பட்ட மருத்துவ ஆலோசனையை மாற்றாது. சிகிச்சை முடிவுகள் மற்றும் வாய்ப்புகள் ஒவ்வொருவருக்கும் மாறுபடும்.